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 居宅サービス
（１） サービスを受ける前に！
居宅サービスを受ける前には、介護サービス計画（ケアプラン）を作成することが必要です。要介護１～５の方は「居宅介護支援事業者」に、要支援１・２の方は「地域包括支援センター」に作成を依頼してください。所属する介護支援専門員（ケアマネジャー）又は地域包括支援センターの職員が、利用者の自己負担なしで作成します。
居宅サービスを受ける際には必ず計画作成を依頼してください。また、作成を依頼し事業者が受託しましたら、すぐに市役所に届出「居宅介護（介護予防）サービス計画作成依頼届出書」をしてください。計画を作成しなかったり、市に届出をしないでサービスを受けた場合には１割負担での利用はできませんのでご注意ください。
（２） 居宅サービスの利用限度額
居宅サービスには、介護の必要な度合（要介護状態区分）に応じて１ヶ月に利用できる限度額（下表参照）が設定されています。
利用者は原則として費用の１割を負担します。
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要介護
状態区分
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居宅サービス利用限度額（１ヶ月あたり）
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要支援1
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４９，７００円（利用者負担４，９７０円）
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要支援2
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１０４，０００円（利用者負担１０，４００円）
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要介護１
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１６５，８００円（利用者負担１６，５８０円）
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要介護2
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１９４，８００円（利用者負担１９，４８０円）
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要介護3
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２６７，５００円（利用者負担２６，７５０円）
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要介護4
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３０６，０００円（利用者負担３０，６００円）
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要介護5
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３５８，３００円（利用者負担３５，８３０円）
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（３）居宅サービスの種類と費用
 訪問介護（ホームヘルプサービス）
訪問介護員（ホームヘルパー）が要介護者等の自宅を訪問し、食事、入浴、排泄などの身体介護や、調理、掃除などの生活の援助を行います。
・サービス費用のめやす
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身体介護
（３０分以上１時間未満の場合）
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４，０２０円
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（利用者負担４０２円）
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生活援助
（３０分以上１時間未満の場合）
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２，０８０円
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（利用者負担２０８円）
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通院等のための乗車・降車の介助
（片道１回）
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１，０００円
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（利用者負担１００円）
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介護予防訪問介護
ホームヘルパーが訪問し、利用者が自分でできることが増えるように食事などの支援を行います。
・サービス費用のめやす
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要支援１・２
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週１回程度の利用（月額）
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１２，３４０円
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（利用者負担１，２３４円）
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週２回程度の利用（月額）
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２４，６８０円
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（利用者負担２，４６８円）
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※上表を超える利用の場合は、要支援２のみ４０，１００円（利用者負担４，０１０円）
訪問入浴介護
要介護者の自宅を入浴設備や簡易浴槽を積んだ移動入浴車などで訪問し、入浴の介護を行います。
・サービス費用のめやす
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一回につき
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１２，５００円
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（利用者負担１，２５０円）
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介護予防訪問入浴介護
要支援者の自宅を移動入浴車などで訪問し、利用者のできる範囲での入浴のお手伝いをします。
・サービス費用のめやす
訪問看護
訪問看護ステーションや医療機関の看護師等が主治医の指示のもとに、要介護者等の自宅を訪問し、病状を観察したり床ずれの処置等を行います。
・サービス費用のめやす
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指定訪問看護ステーションから
（３０分以上１時間未満の場合）
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８，３００円
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（利用者負担８３０円）
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病院又は診療所から
（３０分以上１時間未満の場合）
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５，５００円
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（利用者負担５５０円）
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介護予防訪問看護
看護師などが訪問し、介護予防を目的とした療養上のお世話や必要な診療の補助などを行います。
・サービス費用のめやす
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指定訪問看護
ステーションから
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３０分未満
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４，２５０円
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（利用者負担４２５円）
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３０分～１時間未満
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８，３００円
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（利用者負担８３０円）
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病院又は診療所から
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３０分未満
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３，４３０円
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（利用者負担３４３円）
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３０分～１時間未満
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５，５００円
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（利用者負担５５０円）
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※
早朝または夜間（午後６時～１０時）は２５％加算。
深夜は５０％加算
通所介護（デイサービス）
デイサービスセンターなどで入浴、食事の提供、機能訓練などを行う日帰りのサービスです。
・サービス費用のめやす
通常規模型で所要時間が４～６時間の場合
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要介護１
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５，０８０円
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（利用者負担５０８円）
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要介護５
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８，２８０円
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（利用者負担８２８円）
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＊利用する事業所、利用時間、要介護状態区分によりそれぞれ費用、利用者負
担は異なります。また、サービス内容により、食事、入浴代などが加算され
ます。
その他食材料代、おむつ代等実費負担があります。
介護予防通所介護
デイサービスセンターで、食事・入浴などや、生活機能の維持向上のための体操や筋力トレーニングなどが日帰りで受けられます。
●運動機能の向上
●口腔機能向上
●栄養改善
などのメニューを選べます。
・サービス費用のめやす（１カ月）
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要支援１
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２２，２６０円
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（利用者負担２，２２６円）
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要支援２
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４３，５３０円
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（利用者負担４，３５３円）
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※利用するメニューによって別に費用が加算されます〔運動機能向上、（利用者負担２２５円／月）、口腔機能向上（利用者負担１００円／月）、栄養改善（利用者負担１００円／月）など〕
訪問リハビリテーション
理学療法士、作業療法士、言語聴覚士が要介護者等の自宅を訪問し、機能回復訓練を行います。
・サービス費用のめやす
介護予防訪問リハビリテーション
専門家が訪問し、利用者が自分で行える体操やリハビリなどを指導します。
・サービス費用のめやす
通所リハビリテーション（デイケア）
介護老人保健施設や医療機関等で、理学療法士や作業療法士等による機能回復訓練を行います。
・サービス費用のめやす
所要時間が４～６時間の場合
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経過的要介護（要支援）
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４，４７０円
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（利用者負担４４７円）
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要介護５
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９，５５０円
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（利用者負担９５５円）
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利用する事業所、利用時間、要介護状態区分により、それぞれ費用、利用者負
担は異なります。また、サービス内容により、食事、入浴代などが加算され
ます。
その他食材料代、おむつ代等実費負担があります。
介護予防通所リハビリテーション
介護老人保険施設などで介護予防を目的とした生活機能の維持向上のための
機能訓練などを日帰りで受けられます。
●運動機能の向上
●口腔機能向上
●栄養改善
などのメニューを選べます。
・サービス費用のめやす
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要支援１
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２４，９６０円
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（利用者負担２，４９６円）
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要支援２
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４８，８００円
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（利用者負担４，８８０円）
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※利用するメニューによって別に費用が加算されます〔運動機能向上、（利用者負担２２５円／月）、口腔機能向上（利用者負担１００円／月）、栄養改善（利用者負担１００円／月）など〕
福祉用具貸与（介護予防福祉用具貸与）
福祉用具の貸与事業者が、日常生活の自立を助ける用具を貸し出します。
＊(1)～(6)、(11)及び(12)については要支援１、２又は要介護１の方は原則として介護保険での利用はできません。
〔対象となる福祉用具〕
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(1)
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車椅子
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(2)
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車椅子付属品
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(3)
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特殊寝台
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(4)
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特殊寝台付属品（マットレスなど）
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(5)
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床ずれ防止用具
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(6)
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体位変換器
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７
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手すり
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８
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スロープ
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９
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歩行器
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１０
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歩行補助杖
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(11)
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認知症老人徘徊感知機器
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(12)
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移動用リフト（つり具の部分を除く）
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（平成１５年４月から以下の５つが追加されました）
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・
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入浴用リフト（垂直移動のみのもの）
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・
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段差解消機（段差解消リフト）
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・
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立ち上がり用椅子
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・
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スライディングボード
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・
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六輪歩行器
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・費用のめやす
実際の貸与に要した費用（事業者の設定した価格）の１割
短期入所生活介護・短期入所療養介護（ショートステイ）
短期入所施設で短期間入所しながら、介護や機能訓練などを行います。
日常生活上の介護を受ける「生活介護」と、医学的管理のもとで介護や機能訓練等を受ける「療養介護」があります。
・サービス費用のめやす
短期入所生活介護（介護老人福祉施設併設型多床室）の場合
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要介護１
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６，８９０円
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（利用者負担６８９円）
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要介護５
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９，７１０円
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（利用者負担９７１円）
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短期入所療養介護（介護老人保健施設多床室）の場合
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要介護１
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８，３１０円
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（利用者負担 ８３１円）
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要介護５
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１０，４００円
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（利用者負担１，０４０円）
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＊サービス内容により送迎代などが加算されます。
その他、居住費及び食費等が別途かかります。
連続した利用が３０日を超えた場合、３１日目からは全額自己負担となります。
介護予防短期入所生活介護・介護予防短期入所療養介護
短期入所施設で短期入所しながら、医療や介護、生活機能の維持向上のための
機能訓練が受けられます。
・サービス費用のめやす
介護予防短期入所生活介護（介護老人福祉施設併設型多床室）の場合
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要支援１
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５，０００円
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（利用者負担５００円）
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要支援２
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６，１９０円
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（利用者負担６１９円）
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介護予防短期入所療養介護（介護老人保健施設多床室）の場合
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要支援１
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６，１７０円
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（利用者負担６１７円）
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要支援２
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７，７１０円
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（利用者負担７７１円）
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＊サービス内容により送迎代などが加算されます。
その他、居住費及び食費等が別途かかります。
連続した利用が３０日を超えた場合、３１日目からは全額自己負担となります。
居宅療養管理指導
医師、歯科医師、薬剤師などが自宅を訪問して、療養上の管理や指導を行います。
・サービス費用のめやす
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医師または歯科医師による指導
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５，０００円（１ヶ月２回まで）（利用者負担５００円）
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介護予防居宅療養管理指導
医師、歯科医師、薬剤師、歯科衛生士などが訪問し、利用者の改善を目的とした
薬の飲み方、食事など療養上の管理・指導をします。
・サービス費用のめやす
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医師または歯科医師による指導
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５，０００円（１ヶ月２回まで）（利用者負担５００円）
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特定施設入所者生活介護
有料老人ホームなどに入所している要介護者等に対し、その施設の介護職員が、食事、入浴、排泄等の介護、その他日常生活上の世話、機能訓練等を行います。
・サービス費用のめやす
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１日に
つき
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要介護１
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５，４９０円（利用者負担５４９円）
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要介護５
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８，１８０円（利用者負担８１８円）
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介護予防特定施設入居者生活介護
有料老人ホームなどで食事、入浴などや生活機能の維持向上のための機能訓練
が受けられます。
・サービス費用のめやす
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１日に
つき
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要支援１
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２，１４０円（利用者負担２１４円）
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要支援２
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４，９４０円（利用者負担４９４円）
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認知症対応型共同生活介護（グループホーム）
（介護予防認知症対応型共同生活介護）
＊要支援１と認定された方は利用できません。
軽い認知症の状態にある要介護者が５～９人で共同生活をします。家庭的な雰囲気の中で、介護スタッフが食事、入浴、排泄等の介護、その他日常生活上の世話や機能訓練を行います。
・サービス費用のめやす
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１日に
つき
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要介護１
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８，３１０円（利用者負担８３１円）
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要介護５
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９，０００円（利用者負担９００円）
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＊家賃、食材料代等の実費は別途自己負担です。
＊利用者は原則として茂原市の住民に限定されます。
認知症対応型通所介護
（介護予防認知症対応型通所介護）
認知症の高齢者が食事、入浴などの介護や支援、機能訓練が日帰りで受けられます。
・サービス費用のめやす
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6時間以上
8時間未満の場合
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要支援１
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８，３５０円（利用者負担 ８３５円）
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要介護５
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１３，８４０円（利用者負担１，３８４円）
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＊利用者は原則として茂原市の住民に限定されます。
特定福祉用具購入（介護予防特定福祉用具購入）
下記のとおり決められた福祉用具（特定福祉用具）の購入に要した費用について、１０万円を上限額として購入費用の９割を支給します（９万円まで支給）。上限額の管理期間は１年間です（年度で管理）。同一年度中に同じ種類の福祉用具を購入した場合は支給対象となりません。
※県指定事業者から購入した場合のみ支給対象となりますのでご注意下さい。
「対象となる特定福祉用具」
（１） 腰掛便座
（２） 特殊尿器
（３） 入浴補助用具
（４） 簡易浴槽
（５） 移動用リフトのつり具の部分
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福祉用具購入費については、一旦全額が利用者負担となり、その後９割の払い戻しを受ける「償還払方式」になります。また、本市では最初から１割の支払いですむ「受領委任払方式」を利用できます。
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① 「償還払方式」の場合
特定福祉用具を購入後、所定の申請書に販売証明書、購入した品のわかるパンフレットを添えて申請してください。申請後審査を経て、上限額の範囲内で保険給付分（９割）が２～３ヵ月後に支払われます。
② 「受領委任払方式」の場合
市と受領委任払契約を結んでいる事業者に相談をして下さい。相談、見積もり等の後、受領委任払契約事業者が市と事前協議を行い、その後に納品します。納品後、受領委任払契約事業者が、申請書に購入した品、販売証明書、金額のわかるパンフレットを添えて市に申請します。
申請後審査を経て、上限額の範囲で保険給付分（９割）が受領委任払契約事業者に支払われますので、その後に利用者は、受領委任払契約事業者に対し利用者負担分（1割）を支払います。（受領委任払契約事業者名については市にお問い合わせ下さい。）
居宅介護住宅改修（介護予防住宅改修）
現在居住する住宅について、下記に該当する住宅改修に要した費用に対し２０万円を上限額として費用の９割を支給します（１８万円まで支給）。
「対象となる住宅改修の種類」
（１） 手すりの取付け
（２） 段差の解消
（３） すべりの防止及び移動の円滑化等のための床又は通路面の材料の変更
（４） 引き戸等への扉の取替え
（５） 洋式便器等への便器の取替え
（６） その他各前号の住宅改修に付帯して必要となる住宅改修
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住宅改修費の支給については、一旦全額が利用者負担となり、その後９割の払い戻しを受ける「償還払方式」となります。また、本市では最初から１割の支払いですむ「受領委任払方式」も利用できます。
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＊
住宅改修費の支給は｢償還払方式｣と｢受領委任払方式｣の、いずれの場合も、工事する前に申請が必要です。
それぞれの流れは次のとおりです。
① 「償還払方式」の場合
② 「受領委任払方式」の場合
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