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    予防接種予診票の送付先変更について

    • 初版公開日:[2025年04月01日]
    • 更新日:[2025年4月1日]
    • ID:8850

    予防接種予診票の送付については、原則、住民登録のある住所へ送付いたします。

    住民登録のある住所以外への送付をご希望の場合は、手続きが必要です。

    ※小児定期予防接種予診票については、直接健康管理課までご相談ください。

    送付先変更の手続き方法(窓口申請 または 郵送申請)

    〇窓口申請 (茂原市役所2階3番窓口:健康管理課)

    以下の書類を窓口で提出をお願いいたします。

    (1)予防接種予診票送付先変更願 

    (2)本人確認書類 ※申請手続きをする方のもの

    (3)委任状 ※予診票送付対象者以外の方が申請される場合に必須


    〇郵送申請(郵送先:〒297-8511 茂原市道表1番地 茂原市役所健康管理課)

    以下の書類を健康管理課まで郵送してください。

    (1)予防接種予診票送付先変更願

    (2)本人確認書類の写し  ※申請手続きをする方のもの

    (3)委任状 ※予診票送付対象者以外の方が申請される場合に必須

    手続き後、再度の送付先変更または終了する場合

    予防接種予診票送付先変更の手続きを行った後、送付先を変更する場合には、再度上記同様の手続きを行ってください。

    また、送付先変更を行った後、住民登録のある住所への送付をご希望の場合は、送付先変更終了の手続きが必要となります。

    送付先変更終了の手続き方法(窓口申請 または 郵送申請)

    〇窓口申請 (茂原市役所2階3番窓口:健康管理課)

    以下の書類を窓口で提出をお願いいたします。

    (1)予防接種予診票送付先変更終了届

    (2)本人確認書類 ※申請手続きをする方のもの

    (3)委任状 ※予診票送付対象者以外の方が申請される場合に必須


    〇郵送申請(郵送先:〒297-8511 茂原市道表1番地 茂原市役所健康管理課)

    以下の書類を健康管理課まで郵送してください。

    (1)予防接種予診票送付先変更終了届

    (2)本人確認書類の写し  ※申請手続きをする方のもの

    (3)委任状 ※予診票送付対象者以外の方が申請される場合に必須

    お問い合わせ先

    茂原市役所市民部健康管理課

    電 話:0475-20-1574

    郵送先:〒297-8511 茂原市道表1番地 茂原市役所健康管理課