介護給付費算定に係る体制等に関する届出について(地域密着型)
- 初版公開日:[2017年06月06日]
- 更新日:[2017年6月6日]
- ID:978
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介護報酬の単位は、基準に定められた事業所・施設の人員配置区分に応じて設定されています。また、基準等を満たした場合に算定できる加算や、満たさない場合に行わなければならない減算があります。
指定事業者は、介護報酬算定に関する体制等について届出を行う必要があります。

1.届出が必要な場合
- 指定申請をしようとするとき
- 届出済の内容に変更があったとき
- 介護給付費の算定に際し事前の届出が必要な加算・減算の適用を受けようとするとき
- 法改正等に伴い届出事項が追加・変更となったとき

2.提出時期
毎月15日までに届出があれば翌月から加算を算定できます。
※15日を過ぎてから届出された場合は翌々月からの算定となります。

3.届出添付書類一覧
処遇改善加算の算定には、別途書類が必要です。
詳しくは処遇改善加算のホームページ(別ウインドウで開く)でご確認ください。
添付ファイル

4.届出書様式
共通
添付書類
別紙5-2 地域密着型サービス事業者または地域密着型介護予防サービス事業者による介護給付費の割引に係る割引率の設定について (エクセル形式、22.52KB)
感染症または災害の発生を理由とする通所介護等の介護報酬による評価(届出様式)
別紙6 平面図(エクセル形式、25.07KB)
別紙7 勤務形態一覧表(エクセル形式、27.69KB)
別紙7-2 有資格者等の割合の参考計算書 (エクセル形式、29.03KB)
勤続年数証明書(参考) (エクセル形式、17.63KB)
別紙7-3 テクノロジーを導入する場合の夜間の人員配置基準(従来型)に係る届出書 (エクセル形式、28.00KB)
別紙11 口腔連携強化加算に関する届出書(定期巡回) (エクセル形式、28.63KB)
別紙12,12-2 認知症専門ケア加算に係る届出書 (エクセル形式、37.57KB)
別紙13 看取り連携体制加算に係る届出書 (エクセル形式、27.93KB)
別紙14~14-6 サービス提供体制強化加算に関する届出書 (エクセル形式、72.15KB)
別紙16 緊急時(介護予防)訪問看護加算・緊急時対応加算・特別管理体制・ターミナルケア体制に係る届出書 (エクセル形式、32.22KB)
別紙17 専門管理加算に係る届出書 (エクセル形式、25.92KB)
別紙18 遠隔死亡診断補助加算に係る届出書 (エクセル形式、24.94KB)
別紙21 生活相談員配置等加算に係る届出書 (エクセル形式、25.54KB)
別紙22,22-2 中重度者ケア体制加算に係る届出書 (エクセル形式、33.61KB)
別紙23,23-2 認知症加算に係る届出書 (エクセル形式、35.23KB)
別紙25-2 看護体制加算に係る届出書 (エクセル形式、25.99KB)
別紙27 テクノロジーの導入による夜勤職員配置加算に係る届出書 (エクセル形式、30.31KB)
別紙28 生産性向上推進体制加算に係る届出書 (エクセル形式、32.57KB)
別紙32,32-2 入居継続支援加算に係る届出書 (エクセル形式、42.22KB)
別紙33 夜間看護体制加算に係る届出書 (エクセル形式、25.64KB)
別紙34,34-2 看取り介護体制に係る届出書 (エクセル形式、34.87KB)
別紙35 高齢者施設等感染対策向上加算に係る届出書 (エクセル形式、32.50KB)
別紙37,37-2 日常生活継続支援加算に関する届出書 (エクセル形式、37.07KB)
別紙38 栄養マネジメント体制に関する届出書 (エクセル形式、27.42KB)
別紙39 配置医師緊急時対応加算に係る届出書 (エクセル形式、26.92KB)
別紙40 認知症チームケア推進加算に係る届出書 (エクセル形式、29.15KB)
別紙41 褥瘡マネジメント加算に関する届出書 (エクセル形式、26.06KB)
別紙42 総合マネジメント体制強化加算に係る届出書 (エクセル形式、30.76KB)
別紙43 24時間通報対応加算に係る届出書(夜間対応型訪問介護) (エクセル形式、26.05KB)
別紙44 認知症加算(Ⅰ)・(Ⅱ)に係る届出書 (エクセル形式、28.67KB)
別紙45 訪問体制強化加算に係る届出書 (エクセル形式、27.35KB)
別紙46 夜間支援体制加算に係る届出書 ((介護予防)認知症対応型共同生活介護)(エクセル形式、28.40KB)
別紙47 看取り介護加算に係る届出書 (認知症対応型共同生活介護)(エクセル形式、26.06KB)
別紙48,48-2 医療連携体制加算(Ⅰ)(Ⅱ)に係る届出書 (認知症対応型共同生活介護)(エクセル形式、31.84KB)
別紙49 看護体制及びサテライト体制に係る届出書 (看護小規模多機能型居宅介護)(エクセル形式、28.00KB)